हम इसके द्वारा यह घोषणा कर रहे है कि "इस प्रस्ताव के रूप में मेरे द्वारा दिए गए बयान विश्वास करे और मैं इसके द्वारा सहमत हूँ कि मुझे इस घोषणा के बीच अनुबंध के आधार फार्म दिया जाएगा / ओ इ सी एल, मैं / हम इसके द्वारा यह भी घोषणा करते है यदि कोई परिवर्तन या परिवर्धन कर रहे है इस प्रस्ताव प्रपत्र के फिर जमा किया जाएगा और तुरंत. बीमा कंपनी को सूचित किया जाएगा